{"id":416868,"date":"2024-10-04T19:27:38","date_gmt":"2024-10-04T22:27:38","guid":{"rendered":"https:\/\/notinor.com\/jujuy\/?p=416868"},"modified":"2024-10-04T19:27:57","modified_gmt":"2024-10-04T22:27:57","slug":"el-gobierno-obligara-a-las-prepagas-a-abandonar-la-triangulacion-de-fondos-con-las-obras-sociales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/notinor.com\/jujuy\/el-gobierno-obligara-a-las-prepagas-a-abandonar-la-triangulacion-de-fondos-con-las-obras-sociales\/","title":{"rendered":"El Gobierno obligar\u00e1 a las prepagas a abandonar la triangulaci\u00f3n de fondos con las obras sociales"},"content":{"rendered":"\n

Lo comunic\u00f3 el ministro de Salud de la Naci\u00f3n, Mario Lugones, esta tarde durante una reuni\u00f3n con las entidades de medicina prepaga m\u00e1s importante del pa\u00eds. Los detalles.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

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El ministro de Salud, Mario Lugones, se reuni\u00f3 esta tarde con los jugadores l\u00edderes de las empresas de medicina prepaga m\u00e1s importantes del pa\u00eds. Lo hizo de forma individual y con el objetivo de que a partir del 1 de diciembre de 2024 todas las entidades que ofrezcan planes de salud financiados, total o parcialmente, con fondos provenientes de la seguridad social, deber\u00e1n inscribirse en el Registro de Agentes del Seguro de Salud con encuadre en el inciso I del art\u00edculo 1 de la Ley N 23.660.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La medida del Gobierno significa el abandono de la triangulaci\u00f3n de fondos de las empresas de medicina prepaga hacia las obras sociales.<\/strong> Adem\u00e1s, la decisi\u00f3n del ministro Lugones se dio en el marco del anuncio de que la empresa Swiss Medical haya iniciado el proceso para que los aportes de sus afiliados no triangulen con obras sociales y vayan directo a la empresa de salud. Este jueves habr\u00eda una conferencia de prensa.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan trascendi\u00f3, hay al menos otras dos prepagas grandes que se sumaron al registro de agentes de salud, una de ellas es Medif\u00e9. El caso de otras entidades como Medicus, si bien no tomaron una decisi\u00f3n, terminar\u00edan optando por el mismo camino al igual que el resto.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan detallaron a este medio altas fuentes de la cartera sanitaria, el objetivo es ponerle fin a un sistema que lleva d\u00e9cadas en la Argentina que no se basa en la competencia y se desarrolla en base a fines poco claros con el Estado. La semana que viene saldr\u00e1 una resoluci\u00f3n que publicar\u00e1 la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS)<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Esta decisi\u00f3n, objetaron desde el ministerio, tiene como objetivo reordenar y transparentar el sistema. A partir del 1 de diciembre, los beneficiarios van a derivar de manera directa sus aportes, sin ning\u00fan intermediario, para as\u00ed terminar, seg\u00fan vienen graficando, con las llamadas cajas negras.<\/p>\n\n\n\n

La idea es que a partir del 1 de diciembre se termine la intermediaci\u00f3n, ya que, seg\u00fan detallaron, todos van a poder derivar sus aportes de manera directa.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Estas reuniones con las principales empresas de medicina prepaga se da en la misma semana en la que Lugones jur\u00f3 como ministro de Salud. El pasado martes 1 de octubre, el presidente, Javier Milei, le tom\u00f3 juramento en una ceremonia breve en Casa Rosada.<\/p>\n\n\n\n

El avance de la desregulaci\u00f3n de las obras sociales y prepagas<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El Gobierno viene avanzando en la implementaci\u00f3n del DNU 70\/2023 introduciendo cambios en la regulaci\u00f3n de las obras sociales con el fin de fomentar la competencia en el sistema de salud.<\/p>\n\n\n\n

La normativa propuesta establece un aporte uniforme del 15% al Fondo Solidario de Redistribuci\u00f3n para todos los agentes del Sistema Nacional del Seguro de Salud, buscando otorgar mayor equidad y eficiencia.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Esta medida, destacada en el decreto 600\/2024 de la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS), forma parte de una serie de reformas del Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n, orientadas a reordenar el sistema.<\/p>\n\n\n\n

La Superintendencia de Servicios de Salud se encarga de garantizar la libre competencia y asegurar que los beneficiarios puedan elegir entre diferentes opciones, promoviendo una mayor transparencia y un mercado m\u00e1s equitativo.<\/strong> Las reformas tambi\u00e9n tienen como objetivo erradicar los \u201csellos de goma\u201d y otros intermediarios que no aportan servicios de calidad.<\/p>\n\n\n\n

Se espera que estas reformas promuevan la inscripci\u00f3n de empresas de medicina prepaga en el Registro Nacional de Agentes del Seguro (RNAS), permiti\u00e9ndoles acceso directo a los fondos y mayor transparencia sobre el manejo de sus recursos.<\/p>\n\n\n\n

Como viene informando este medio, la b\u00fasqueda de competitividad se apoya en el contexto de una inflaci\u00f3n m\u00e1s baja, lo cual brindar\u00e1 mayor estabilidad en los planos de salud. El FSR, gestionado por la SSS y AFIP, tiene el objetivo de asegurar la cobertura del Plan M\u00e9dico Obligatorio (PMO) y cubrir costos extraordinarios mediante el Sistema \u00danico de Reembolsos (SUR).<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El redise\u00f1o busca eliminar intermediarios en la recepci\u00f3n de aportes, mejorando la rapidez en la inscripci\u00f3n al RNAS y permitiendo una mejor distribuci\u00f3n de recursos. Esto se traduce en la eliminaci\u00f3n de pr\u00e1cticas como las triangulaciones y \u201ccajas negras\u201d, potenciando la competencia con nuevas ofertas de aviones m\u00e1s econ\u00f3micos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dentro de este marco, se aleja a los beneficiarios a ejercer su libre elecci\u00f3n entre obras sociales y prepagas, incrementando as\u00ed la competencia y el volumen del FSR. Este cambio normativo, seg\u00fan se detall\u00f3, afectar\u00e1 a m\u00e1s de 14 millones de trabajadores en Argentina, incluidos empleados p\u00fablicos y privados, sindicalizados y aut\u00f3nomos, mejorando la gesti\u00f3n de aportes hacia las entidades de salud.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan las nuevas normativas, los copagos, que se aplican en las empresas de medicina prepaga, y los coseguros, relacionados hist\u00f3ricamente con las obras sociales, tendr\u00e1n ahora regulaciones que favorecer\u00e1n la competencia al no fijar un valor m\u00e1ximo ni m\u00ednimo.<\/strong> Esta flexibilidad permite que las obras sociales definan sus tarifas calculadas en proyecciones econ\u00f3micas internas, adaptadas a su capacidad y servicios, asegurando as\u00ed que los valores sean acordes a la realidad econ\u00f3mica de cada organizaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Estas reformas est\u00e1n dise\u00f1adas para democratizar el acceso a servicios de salud en Argentina, mejorando la calidad de las prestaciones y asegurando que el dinero aportado por los afiliados sea dirigido exclusivamente a la cobertura sanitaria,<\/strong> dejando de lado gastos innecesarios y pr\u00e1cticas ineficientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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