{"id":273800,"date":"2020-10-30T14:44:04","date_gmt":"2020-10-30T17:44:04","guid":{"rendered":"https:\/\/notinor.com\/jujuy\/?p=273800"},"modified":"2020-10-30T14:44:09","modified_gmt":"2020-10-30T17:44:09","slug":"por-que-hay-personas-con-covid-19-que-no-tienen-ningun-sintoma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/notinor.com\/jujuy\/por-que-hay-personas-con-covid-19-que-no-tienen-ningun-sintoma\/","title":{"rendered":"\u00bfPor qu\u00e9 hay personas con COVID-19 que no tienen ning\u00fan s\u00edntoma?"},"content":{"rendered":"\n

El virus SARS-CoV-2 puede ocultar su genoma para que no sea reconocido por el sistema inmune, advierte una investigaci\u00f3n<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

\u00bfPor qu\u00e9 hay tantas personas con coronavirus que no presentan ning\u00fan s\u00edntoma? Dado que estas personas exponen a otras a la infecci\u00f3n sin saberlo, es importante encontrar una explicaci\u00f3n y, con suerte, una soluci\u00f3n. Recientemente, investigadores de la Universidad de Aarhus y el Hospital Universitario de Aarhus en Dinamarca parecen haber resuelto este misterio: la clave est\u00e1 en que el virus SARS-CoV-2 puede ocultar su genoma para que no sea reconocido.<\/p>\n\n\n\n

En el interior de nuestros pulmones hay c\u00e9lulas inmunes especializadas, llamadas macr\u00f3fagos alveolares, que ayudan a mantener un ambiente saludable en los pulmones. Los mismos contienen una gran cantidad de macr\u00f3fagos alveolares, por lo que probablemente tambi\u00e9n sean el primer tipo de c\u00e9lula que encuentra un virus invasor.<\/p>\n\n\n\n

Cuando el cuerpo reconoce una infecci\u00f3n viral, el sistema inmunol\u00f3gico inicia la producci\u00f3n de interferones. Los interferones son un grupo de citocinas que ayudan a modular la respuesta inmune y, por lo tanto, son esenciales en la lucha contra una infecci\u00f3n viral.<\/p>\n\n\n\n

Se ha demostrado previamente que los macr\u00f3fagos alveolares producen grandes cantidades de interferones tras la infecci\u00f3n con virus respiratorios, como la influenza.<\/p>\n\n\n\n

El SARS-CoV-2 es un virus respiratorio que normalmente infecta la capa de c\u00e9lulas m\u00e1s externa de los pulmones, la capa epitelial. Esta nueva investigaci\u00f3n publicada en la revista EMBO Reports, ha demostrado que el virus SARS-CoV-2 es capaz de inhibir la producci\u00f3n de interfer\u00f3n en las c\u00e9lulas epiteliales infectadas. Esto causa una reducci\u00f3n en la producci\u00f3n de interfer\u00f3n y, por ello, tambi\u00e9n una activaci\u00f3n menos del sistema inmunol\u00f3gico para luchar contra el virus.<\/p>\n\n\n\n

Aunque la capa epitelial es el objetivo del virus, se debe suponer que el primer tipo de c\u00e9lula que encuentra el virus son los macr\u00f3fagos alveolares y, por lo tanto, estas c\u00e9lulas son importantes para determinar la rapidez con la que se puede producir una respuesta inmune a una infecci\u00f3n por SARS-CoV-2. Por lo tanto, el equipo de investigadores se propuso investigar c\u00f3mo estas importantes c\u00e9lulas reaccionan al virus SARS-CoV-2. Para responder a esto, aislaron los macr\u00f3fagos alveolares del lavado pulmonar y examinaron la activaci\u00f3n del sistema inmunol\u00f3gico en estas c\u00e9lulas cuando se encuentran con el virus SARS-CoV-2.<\/p>\n\n\n\n

Los resultados de su investigaci\u00f3n muestran que los macr\u00f3fagos alveolares producen efectivamente interferones cuando se infectan con virus conocidos, como la influenza. De ese modo, confirmaron que tienen el potencial de producir grandes cantidades de interferones durante una infecci\u00f3n viral. Contrariamente a sus expectativas, los investigadores no vieron producci\u00f3n de interfer\u00f3n en las c\u00e9lulas cuando los macr\u00f3fagos alveolares fueron expuestos al virus SARS-CoV-2.<\/p>\n\n\n\n

Por tanto, estos resultados sugieren que el virus SARS-CoV-2 puede ocultar su material gen\u00f3mico para que no sea reconocido en los macr\u00f3fagos alveolares, sin inducir as\u00ed la producci\u00f3n de interferones.<\/p>\n\n\n\n

Esta es la raz\u00f3n por la que no habr\u00e1 activaci\u00f3n del sistema inmunol\u00f3gico en las primeras etapas de una infecci\u00f3n por SARS-CoV-2, lo que permitir\u00e1 que el virus se propague m\u00e1s en la comunidad antes de que se presenten los s\u00edntomas. Sin embargo, se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n para comprender c\u00f3mo el SARS-CoV-2 puede evitar ser reconocido por el sistema inmunol\u00f3gico.<\/p>\n\n\n\n

La presencia de individuos asintom\u00e1ticos con resultados positivos para el SARS-CoV-2 se ha observado incluso en los primeros reportes del brote de COVID-19. Adem\u00e1s, varios informes de casos han sugerido que es posible la transmisi\u00f3n del coronavirus de personas asintom\u00e1ticas. Sin embargo, debido a la r\u00e1pida propagaci\u00f3n de COVID-19 y la consiguiente escasez de capacidades de prueba, es probable que las personas asintom\u00e1ticas con infecci\u00f3n pasen desapercibidas para los trabajadores de la salud. Por lo tanto, estos individuos no han sido evaluados sistem\u00e1ticamente en t\u00e9rminos de su carga viral e infectividad y, por lo tanto, se desconoce el alcance de su posible contribuci\u00f3n a la propagaci\u00f3n comunitaria de COVID-19.<\/p>\n\n\n\n

Las personas con COVID-19 asintom\u00e1tico portan tanta carga viral como quienes tienen s\u00edntomas, as\u00ed lo revela un reciente estudio difundido en Thorax, publicaci\u00f3n especializada en medicina respiratoria del British Medical Journal. El Departamento de Enfermedades Infecciosas del Centro M\u00e9dico Asan de Se\u00fal, Rep\u00fablica de Corea, destin\u00f3 un grupo de especialistas para analizar este fen\u00f3meno. En su tarea lograron identificar un gran grupo de casos de COVID-19 en la ciudad de Daegu. A partir de entonces, los equipos epidemiol\u00f3gicos coreanos rastrearon minuciosamente los contactos cercanos de este grupo y descubrieron m\u00e1s de 3000 casos de COVID-19 con una amplia gama de s\u00edntomas de gravedad, desde ausencia total, hasta situaciones de gravedad. Los que no presentaban s\u00edntomas serios fueron ingresados en instalaciones de atenci\u00f3n especializadas para su aislamiento y vigilancia. Como resultado de esta situaci\u00f3n \u00fanica, los especialistas pudieron evaluar a muchas personas asintom\u00e1ticas que, de otro modo, era poco probable que fueran identificadas como casos de COVID-19.<\/p>\n\n\n\n

Los profesionales evaluaron la carga viral en el tracto respiratorio superior de individuos asintom\u00e1ticos infectados usando los valores de umbral de ciclo (Ct) y compararon los resultados con los de pacientes con s\u00edntomas leves de COVID-19. Durante el per\u00edodo de observaci\u00f3n, 19% permanecieron asintom\u00e1ticos, de los cuales el 95% se someti\u00f3 a pruebas de RT-PCR de seguimiento en el centro de atenci\u00f3n. Del 81% con s\u00edntomas leves, el 94% hizo lo propio. La prevalencia de casos asintom\u00e1ticos de COVID-19 es probablemente superior al 1%. En consecuencia, encontraron que el 19% de los pacientes con COVID-19 hab\u00eda permanecido asintom\u00e1tico desde la posible exposici\u00f3n hasta la confirmaci\u00f3n del laboratorio y la admisi\u00f3n al centro.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEn nuestro estudio -citan los infect\u00f3logos-, el 54% de los individuos asintom\u00e1ticos y el 64% de los pacientes con s\u00edntomas leves mostraron resultados positivos en la prueba de PCR de seguimiento realizado en un promedio de 13 d\u00edas desde el diagn\u00f3stico\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Un estudio reciente tambi\u00e9n inform\u00f3 que la duraci\u00f3n media de la diseminaci\u00f3n viral evaluada fue de 21 d\u00edas en pacientes con COVID-19 leve. Estos resultados sugieren que los pacientes pueden experimentar un curso m\u00e1s prolongado que el inicialmente hipotetizado. Sin embargo, afirman en este caso, que sus resultados deben interpretarse con precauci\u00f3n porque los positivos de RT-PCR no indican necesariamente la presencia de virus viables, para los cuales se necesita un cultivo celular para su confirmaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

De hecho, estudios recientes han demostrado que el virus viable se aisl\u00f3 dentro de los 10 d\u00edas posteriores al inicio de los s\u00edntomas. Por lo tanto, se necesitan m\u00e1s estudios para determinar si la duraci\u00f3n prolongada de la RT-PCR positiva da como resultado individuos asintom\u00e1ticos o levemente sintom\u00e1ticos puede traducirse en una necesidad continua de precauci\u00f3n y cuarentena.<\/p>\n\n\n\n

\u201cDe hecho -citan en el informe-, encontramos que los individuos asintom\u00e1ticos ten\u00edan valores comparables a los de los pacientes con s\u00edntomas leves. Teniendo en cuenta que es probable que la mayor\u00eda de las personas asintom\u00e1ticas pase desapercibida para los trabajadores de la salud y contin\u00faen residiendo dentro de las comunidades, dichas personas pueden actuar como una fuerza impulsora esencial para la propagaci\u00f3n comunitaria y el estado pand\u00e9mico en curso. Por lo tanto, nuestros datos respaldan el uso p\u00fablico en general de m\u00e1scaras faciales y ampl\u00edan el alcance de las pruebas para incluir a personas asintom\u00e1ticas en ciertos entornos de alto riesgo hasta el momento en que se disponga de m\u00e1s datos sobre la duraci\u00f3n y la transmisibilidad del virus viable\u201d.<\/p>\n\n\n\n

En consecuencia, el estudio ha permitido determinar que hasta una quinta parte de las personas con infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 sin s\u00edntomas graves es asintom\u00e1tica y la carga viral en la nasofaringe era comparable a la de los pacientes con s\u00edntomas leves. Adem\u00e1s, una gran proporci\u00f3n de pacientes con s\u00edntomas leves o individuos asintom\u00e1ticos mostr\u00f3 resultados positivos persistentes durante el seguimiento, lo que implica que pueden contribuir a la propagaci\u00f3n comunitaria en curso de COVID-19.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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